Tallenna tarinaTallenna tämä tarinaTallenna tarinaTallenna tämä tarinaÄlä erehdy: elämme aikaa, jolloin ei näytä olevan juurikaan hyviä uutisia näköpiirissä ja naisten terveydenhuolto – erityisesti mitä tuleesyöpätapaukset lisääntyvät nuorten naisten keskuudessa– ei ole poikkeus. On kuitenkin valopilkku, joka vaatii iloa: kohdunkaulan esisyövän määrät ovat laskeneet 79 % uuden tutkimuksen mukaan.CDC:n raportti. Vuosien 2008 ja 2022 välillä tapahtunut väheneminen on yhdenmukainen ihmisen papilloomavirusrokotteen (HPV) laajan käytön kanssa sen jälkeen, kun FDA hyväksyi sen vuonna 2006.
Monet ihmiset, erityisesti naiset, ovat luultavasti tietoisia siitä, että rokotetta suositellaan alle 26-vuotiaille naisille ja tytöille.CDC suositteleeHPV-rokote 11- tai 12-vuotiaana, vaikka se voidaan aloittaa jo 9-vuotiaana; niille, jotka eivät ole saaneet sitä lapsena, virasto ehdottaa, että saisit sen edelleen 26 ikävuoteen asti. Mutta entä jos olet jo ohittanut sen? Voisitko silti hyötyä rokotteen tarjoamasta suojasta?HPVja siihen liittyvät syövät?
Tätä juuri minäkin ihmettelin äskettäin. Rokote ei tullut ennen kuin olin yliopistossa, joten en vain koskaan saanut sitä. Kävin läpi 20-vuotiaana jaksoja, jolloin olin töissä ja ilman sairausvakuutusta ja kun löysin itseni paikasta, jossa voisin saada rokotteen katettua useimmat lääkärit sanoivat, että olin yksinkertaisesti liian vanha siihen. Viime vuoteen asti, jolloin nykyinen lastenlääkärini ilmoitti minulle HPV-rokotteen ikärajan muuttuneen. Vuonna 2018FDA laajensi hyväksyntäänsämukaan lukien 27–45-vuotiaat naiset ja miehet. Vaikka CDC ei edelleenkään nimenomaisesti suosittele rokotetta yli 26-vuotiaille ja huomauttaa, että siitä on vähemmän hyötyä sen jälkeen, kun henkilö on jo altistunut HPV:lle, virasto kuitenkin sanoo, että tämän ikäryhmän aikuiset voivat päättää lääkärinsä kanssa, että se sopii heille. Lääkärini suositteli sitä minulle henkilökohtaisesti 37-vuotiaana. (Ja sain sen onneksi.)
Auttaaksemme sinua ymmärtämään riskisi ja selvittääksemme, voisitko hyötyä HPV-rokotteen saamisesta aikuisena, pyysimme ob-gynejä selittämään HPV:lle, miten rokote toimii ja kuinka tehdä oikea päätös sinulle.
Mikä on HPV?
HPV viittaa yli 200 viruksen ryhmään, joista yli 40 leviää seksuaalisen kontaktin kautta. Itse asiassa HPV on yleisinsukupuoliteitse tarttuva infektio: Melkein jokainen on saanut sen jossain vaiheessa elämäänsä, ja vaikka parannuskeinoa ei olekaan, useimmat infektiot selviävät ennen kuin edes huomaat, että sinulla on niitä.Camille Boon MDHoustonissa oleva obgyn kertoo SELFille. Kuitenkin noin tusina kantojaHPV voi aiheuttaa erilaisia syöpiämukaan lukien kohdunkaulan (yleisin) peräaukon suun ja nielun (kurkun) peniksen ulkosynnyttimet ja emätin.
Ellei sinulla ole myös sukupuolielinten syyliä (jotka johtuvat vain kahdesta HPV-tyypistä, jotka eivät yleensä liity syöpään), sinulla ei ole viruksen oireita tai merkkejä, mikä tarkoittaa, että et tiedä, että sinulla on se, ellet saa positiivista HPV-testiä. Nämä suoritetaan yleensä osana säännöllistäkohdunkaulan syöpäseulonta joko yksinään tai usein yhdessä Pap-kokeen kanssa (joka testaa kohdunkaulan esisyöpäsoluja), jota kutsutaan yleisesti "cotestingiksi". (Lisätietoja testausohjeista hieman.)
Lisäksi CDC:n uuden tutkimuksen mukaanHPV on itse asiassa yleisempi miehillä kuin naisilla. Miehillä ei kuitenkaan ole vieläkään saatavilla testejä tartunnan vahvistamiseksi – mikä tarkoittaa, että he voivat tietämättään levittää sen kumppanille – minkä vuoksi HPV-rokotetta suositellaan nyt kaikille sukupuolille.
Miten HPV-rokote toimii?
MukaanWendy Wilcox MDNYC Health + Hospitalsin lastenlääkäri ja naisten terveysjohtaja, HPV-rokote suojaa tietyiltä korkean riskin HPV-muodoilta, joiden tiedetään aiheuttavan syöpää. "Kun joku saa HPV-rokotteen, hän rakentaa immuniteettia, jotta hänen elimistönsä on immuuni, jos hän joskus kohtaa tuon korkean riskin HPV-tyypin, tohtori Wilcox kertoo SELFille. Kuten useimmat rokotteet, tämän rokotteen tavoitteena on antaa immuunijärjestelmälle työkalut, joita se tarvitsee torjuakseen HPV:tä, jos se koskaan kohtaa sen tulevaisuudessa, mikä estää tartunnan.
Tästä syystä kohdistamme mieluiten lapsiväestön, jotta saamme heidät rokotettuja ennen kuin heillä on seksuaalista kontaktia, jossa he voivat altistua tälle korkean riskin HPV-tyypille, Dr. Wilcox sanoo.
Rokote annetaan tyypillisesti kahden annoksen sarjana 6-12 kuukauden välein lapsille tai nuorille ja kolme annosta kuuden kuukauden aikana aikuisille ja ihmisille, joilla on immuunipuutos.
Mitkä ovat nykyiset HPV-rokotussuositukset?
HPV-rokotetta suositellaan 9-vuotiaista pojille ja tytöille, mieluiten 11-12-vuotiaille. Se oli aiemmin vain FDA:n hyväksymä ja siksi suositeltu 26-vuotiaaksi asti, mutta nyt voit saada sen 45-vuotiaaksi asti, jos sinä ja terveydenhuollon tarjoaja katsovat, että siitä voi olla hyötyä sinulle. Taaskaan CDC ei suosittele sitä virallisesti yli 26-vuotiaille, mutta sen hyväksyntä tarkoittaa, että voit saada sen, jos lääkärisi ehdottaa sitä – ja siihen voi olla muutamia syitä.
Suosittelen säännöllisesti rokotetta kaiken ikäisille ihmisille [mutta lapsuudessa] on ehdottomasti paras aika tehdä se ennen kuin altistut”, tohtori Boon sanoo. Tämä antaa sinulle suurimman mahdollisuuden olla saamatta epänormaaleja soluja. Mutta vaikka sinulla olisi aiemmin ollut positiivinen HPV-testi, rokote voi silti olla hankkimisen arvoinen, koska se voi estää tulevia infektioita erityisesti eri tai korkeamman riskin kannoista.
Et ehkä myöskään tiedä, millaiset [tulevaisuuden] sosiaaliset olosuhteesi voivat olla, ja altistuminen saattaa lisääntyä vanhetessasi ja [mahdollisesti] suhteen muuttuessa, tohtori Boon sanoo. Koskaan ei ole liian myöhäistä yrittää tehdä kaikkesi estääkseen viruksen, joka voi mahdollisesti aiheuttaa syöpää, hän sanoo. Ja se, että on olemassa rokote, joka on niin tehokas estämään useita tyyppejä, on hämmästyttävää, hän lisää, joten suosittelen kaikenikäisille ja -sukuisille potilaille suorittamaan rokotesarjan mahdollisimman pian.
Omani kuului onneksi vakuutukseni kattamiseen, mikä teki siitä entistä helpomman. Kattavuus voi vaihdella vaikka vakuutussuunnitelmien mukaan, jos olet vanhempi puolella, Dr. Boon toteaa.
Lopputulos
Lääkäriyhteisössä tiedetään ja ymmärretään laajalti, että melkein jokaisella on jossain vaiheessa elämäänsä HPV-infektio, mahdollisesti tietämättään siitä. Suurimman osan ajasta se on täysin vaaratonta ja keho taistelee sitä vastaan. Mutta koska on mahdollista, että tietyt viruskannat voivat johtaa syöpään, molemmat Dr. Boon ja Wilcox neuvovat tekemään kaikkesi sen estämiseksi – varsinkin kun miehiä ei voida testata.
Rokotustilastasi riippumatta Dr. Boon ja Wilcox korostavat myös, että on tärkeää pysyä säännöllisissä kohdunkaulan syövän seuloissa HPV- ja Pap-testien avulla. Kohdunkaulan syövän seulonnat ovat tavallaan hämmentäviä ja ne ovat muuttuneet viime vuosina, mutta yleisesti ottaen US Preventive Services Task Force (USPSTF) ja American Cancer Society (ACS)suositellaPapa-kokeilu kolmen vuoden välein 21-24-vuotiaista. Sen jälkeen ACS suosittelee seulontaa pelkällä HPV-testillä 5 vuoden välein 25-vuotiaasta 65-vuotiaaksi. Vaihtoehtoisesti, jos HPV-testiä ei ole saatavilla yksinään, ihmiset voivat saada HPV/Pap-testin 5 vuoden välein tai Pap-testin 3 vuoden välein. USPSTF-suositus eroaa hieman siinä, että se ei suosi HPV-testiä.
Tutkimukset ovat osoittaneet, että pelkän HPV-testauksen hyöty on suurempi, sillä HPV-testi voi näyttää positiivisiksi kuukausista vuosiin ennen kuin on olemassa epänormaaleja soluja, jotka voidaan havaita Pap-kokeissa, ja on hyvin harvinaista, että kohdunkaulan soluissa on epänormaaleja ilman HPV:tä. Dr. Boon lisää.
Jos sinulla on positiivinen HPV-testi taiepänormaali pappitavallinen suositus on testata uudelleen vuoden kuluttua, jonka jälkeen sinua todennäköisesti neuvotaan ottamaan kolposkopia, jotta voit tarkastella kohdunkaulaa tarkemmin ja johon yleensä liittyy kohdunkaulan biopsia solujen tai kudosten poistamiseksi kohdunkaulan syövän merkkien testaamiseksi. Useimmat HPV-infektiot tekevät niinselvitä itsekseenKuitenkin, kun saat jälleen negatiivisen testin (ja jos kolposkopiassa tai biopsiassa ei näy mitään asiaan liittyvää), lääkärisi suosittelee sinua todennäköisesti palaamaan rinnakkaistutkimukseen viiden vuoden välein.
Lopulta kohdunkaulan syöpä on hyvin ehkäistävissä ja parannettavissa, jos se tunnistetaan ja hoidetaan varhaisessa vaiheessa, tohtori Wilcox sanoo. HPV-rokote on todella turvallinen rokote, joka näyttää tarjoavan pitkäaikaisen suojan, joten sen saamisessa ei todellakaan ole haittapuolia.
Tohtori Boon lisää, että muita syöpiä lukuun ottamatta HPV:n aiheuttamia syöpiä voidaan estää yksinkertaisella rokotteella.
Aiheeseen liittyvä:
- Minulle kerrottiin, että minulla on sukupuolitauti. Se oli itse asiassa kohdunkaulan syöpä
- Kotona suoritettavat STI-testit ovat kaikkialla juuri nyt. Kuinka hyvin ne toimivat?
- Voit saada sukupuolitaudin ilman suuseksiä
