Mitä estrogeeni tekee aivoissa? Paljon enemmän kuin saatat ymmärtää

Vuosikymmeniä estrogeenista puhuttiin ensisijaisesti sukupuolihormonina. Loppujen lopuksi sillä on ratkaiseva roolilisääntymisterveys. Kuitenkin 1980-luvulta lähtien keskustelu muuttui, kun uusi tiede ehdotti, että estrogeeni vaikuttaa positiivisesti muistiin liittyviin aivoalueisiin. Tämä on se viestiJill Daniel PhDTulane Universityn aivotieteen ja psykologian professori avaa suurimman osan ammatillisista esityksistään. Tuolloin oli todella jännittävää huomata, että estrogeeneillä on nämä vaikutukset muilla aivoalueilla kuin lisääntymisalueilla. Estrogeenin aivovaikutuksia tutkiva tohtori Daniel kertoo.ITSE.

j-kirjaimella varustetut autot

80-luvulta lähtien suuri joukko tutkimuksia on osoittanut, että estrogeeni vaikuttaa kaikkeenkognitiotomielialaahenkilölleneurodegeneratiivisten sairauksien riskiäkutenAlzheimerin tauti. Yksi hypoteeseista on, että estrogeenien menetys keski-iässä lisää haavoittuvuuttamme aivojen ikääntymisen sairauksille; menetämme tämän estrogeenin hermostoa suojaavan vaikutuksen, sanoo tohtori Daniel.

Tietenkin estrogeenin javaihdevuodet– huomattava estrogeenin menetyksen aika – puuttuu suurelta osin:Tutkimusehdottaa, että 99 % ikääntymisen biologiaa koskevista tutkimuksista jättää pois vaihdevuodet. Tarpeetonta sanoa, että emme tiedä paljon, mutta paljon myös teemme. Tässä on hieman lisää siitä, miten estrogeeni vaikuttaa tunteisiimme ja ajatteluumme, niiltä, ​​jotka sitä tutkivat – ja vinkkejä vakauden ylläpitämiseen hormonaalisten mullistusten aikana.

Estrogeeni vaikuttaa kaikkeen oppimisesta muistiin mielialaan.

Estrogeenilla on suora vaikutus kognitioon. Jotkut tohtori Danielin tutkimuksesta hippokampuksesta – oppimisen ja muistin avainalueesta – ovat osoittaneet, että korkeat estrogeenitasot liittyvät lisääntyneeseen yhteyksiin koko aivoissa. On olemassa melko dramaattinen muutos, kun estrogeenitasot ovat korkeat verrattuna alhaisiin. Välittäjäaineiden (muistin kannalta tärkeät aivokemikaalit) tasot ovat myös korkeammat, kun estrogeenit ovat lähellä, hän sanoo. Joten ei ole yllättävää, että estrogeenin menetys voi johtaamuutoksia, kuten aivosumuaDaniel sanoo.

Se kognition osa, johon estrogeeni näyttää vaikuttavan eniten, on sanallinen oppiminen muistissa – lähinnä kyky oppia jotain uutta ja muistaa se myöhemmin. Tutkimukset osoittavat, että vaihdevuosi-ikäisillä naisilla nämä kyvyt heikkenevät. Mutta et voi huomata muutoksia vain estrogeenitason ollessa alhainen; se on myös aikanavaihtelevaestrogeenitasot: kuukautiskierron luteaalivaihe (ovulaation jälkeen ja ennen kuukautisia) raskaus synnytyksen jälkeen tai sen aikanaperimenopaussilisääntymisvuosien ja vaihdevuosien välinen muutos, jossa estrogeenitasot kulkevat vuoristoratassa nousuja ja laskuja pitkin ennen kuin lopulta tasoittuvat.

Naisten aivot eivät pidä hormonimuutoksistaPauline Maki PhDChicagon Illinoisin yliopiston naisten mielenterveystutkimusohjelman johtaja kertoo SELFille. Useimmat keskustelut hormonista keskittyvät estrogeeniinvetäytyminenmutta jotkut naiset ovat myös erittäin herkkiä estrogeenin nousulle, tohtori Maki sanoo. Perimenopaussin aikana sinulla on sekä estrogeenin nousu että vieroitus; se on arvaamaton.

Vaihtelevat estrogeenitasot vaikuttavat mielialaan, sanoo tohtori Maki, joka oli mukana kirjoittamassa ensimmäisiä ohjeitatunnistaa ja hoitaa masennusta perimenopaussissa. Hän sanoo, että kohonneet masennusoireet (joissa saatat tuntea olosi masentuneeksi, mutta et täytä masennuksen kliinistä määritelmää) lisäävät luotettavasti perimenopaussia riippumatta siitä, onko naisella ollut masennusta.

Siellä on myöstutkimustaTämä osoittaa, että jotkut naiset masentuvat perimenopause-siirtymän aikana ensimmäistä kertaa, mikä viittaa siihen, että joillakin meistä saattaa olla altistava tekijä masentumiseen estrogeenin lopettamisen yhteydessä, sanoo tohtori Maki; se on väylä tulevalle tutkimukselle, joka koskee muita estrogeenin vieroitusaikoja, mukaan lukien synnytyksen jälkeinen ajanjakso ja kuukautiskierron myöhäinen luteaalivaihe.

Joskus oireet ovat lyhytaikaisia. Vaihdevuosien aikana aivot kytkeytyvät uudelleen ja naisten kognitiiviset kyvyt yleensä ratkeavat, sanoo tohtori Maki. Silti joidenkin naisten oireet viipyvät, ja vaikka jotkut tiedot viittaavat siihen, kuka saattaa olla alttiimpi pitkäaikaisille ongelmille (sitä myöhemmin), tohtori Maki sanoo, että suuri osa tästä tieteestä on syntymässä.

Hormonit eivät tietenkään ole yksinomaan syyllisiä mielenterveyteen liittyviin oireisiin. Unihäiriöt – yleisiä vaihdevuosien aikana ja muina aikoina, jolloin estrogeenitasot vaihtelevat, kutenraskaus—voi vaikuttaa myös kokonaiseen kognitiivisten toimintojen ryhmään. Dr. Maki selittää jakuumat aallot– toinen yleinen vaihdevuosien oire – voi myös vaikuttaa unihäiriöihin.

Myös stressi voi vaikuttaa asiaan. Kun sinulla on estrogeenin vaihtelua merkittävän elämän stressitekijän läsnä ollessa, niillä stressitekijöillä on negatiivisempi vaikutus, sanoo tohtori Maki. Hän lisää, että niillä, joilla on merkittäviä elämän stressitekijöitä perimenopaussin aikana, on myös suhteettoman suuri riski masentua.

Kuinka tuntea olonsa paremmaksi hormonaalisten muutosten aikana

Onneksi on olemassa tapoja huolehtia aivoistasi ja mielenterveydestäsi koko syklin perimenopaussin ja vaihdevuosien ajan. Tässä on seitsemän strategiaa estrogeenia tutkivien asiantuntijoiden mukaan.

Liian usein naisia ​​ei kuulla eikä niihin uskota lääkärin vastaanotoilla, mutta mitattavissa olevien hormonaalisten muutosten tutkimus vastaa säännöllisesti naisten tarinoita. Toisin sanoen: Naisten valitukset unohtamisesta korreloivat verbaalisen oppimisen ja muistin testeissä suoriutumiseen, tohtori Maki selittää. Subjektiivinen valitus liittyy itse asiassa objektiiviseen suoritukseen näissä testeissä. Lisää tohtori Daniel: Tutkimus on selvää, että oireet eivät ole päässäsi. Nämä ovat todellisia oireita ja estrogeenien menetys on todennäköisesti yksi osallistuja, sanoo tohtori Daniel.

Historiallisesti lääkäreille ei ole annettu laajaa koulutusta vaihdevuosista. Se, että meillä ei ole koulutettuja näitä harjoittajia, on naisten oikeuksiin liittyvä kysymys. se on valtava aukko, sanoo tohtori Maki. Hän suosittelee harkitsemaan yleissairaanhoidon hankkimista obgynilta (verrattuna perusterveydenhuollon tarjoajalle tai perhelääkärille), jolla saattaa olla syvempää ymmärrystä vaihdevuosiin liittyvistä muutoksista keski-iässäsi.Vaihdevuosien seurajaPuhutaanpa vaihdevuosistaon myös tietokantoja erityisesti koulutetuista palveluntarjoajista, koska kaikki ob-gynit eivät ole koulutettuja erityisesti vaihdevuosien hoitoon. Työskentely koulutetun palveluntarjoajan kanssa jo ennen vaihdevuosia on tärkeäätutkimustaviittaa siihen, että masennusta ja muita aivoihin liittyviä oireita voi esiintyä vaihdevuosien aikana. Tohtori Maki sanoo: Meidän on ehkä tieteellisesti siirrettävä valokeilaamme naisten elämässä aikaisemmin, jotta voimme varmistaa, että näemme, milloin nämä oireet alkavat.

Tuntuiko masentuneelta, kun olit ensimmäistä kertaa raskaana? Se voi olla merkki siitä, että olet herkkä hormonien lisääntymiselle, selittää tohtori Maki. Kamppailitko synnytyksen jälkeen? Voi olla, että olet herkempi hormonien laskulle. MukaantutkimustaNoin 59 % naisista, joilla on aiemmin ollut kliinistä masennusta, kokee myös masennuksensa uusiutumisen perimenopaussin aikana. Hän sanoo huomauttaen, että suositeltu hoito naisille, joilla on ollut masennusta ja jotka kokevat uusiutumisen, on toiminut heille aiemmin. Muita stressitekijöitä, kuten kauneuteen ja nuorekkuuteen keskittynyt kulttuuri, joka ei ota huomioon ikääntymistä taihedelmällisyysongelmiavoi myös aiheuttaa lisästressiä estrogeenin vaihteluiden aikana, sanoo tohtori Maki. Sinun on mukautettava hoitosi. Suuri osa siitä on itsesi ja historiasi ymmärtäminen.

2000-luvun alussa National Institutes for Health julkaisi laajan kliinisen tutkimuksen nimeltäNaisten terveysaloitejossa muun muassa havaittiin, että hormonihoitoa (jota joskus kutsutaan hormonikorvaushoidoksi tai hormonikorvaushoidoksi) saavilla naisilla oli lisääntynyt dementian ja muiden negatiivisten seurausten, kuten veritulppien ja aivohalvauksen, riski. Silloin suositus oli, että naisten ei pitäisi ottaa hormoneja, selittää tohtori Daniel. Mutta tutkimukseen kohdistui vastareaktiota sen suunnittelun vuoksi – nimittäin sen, että se sisälsi 60- ja 70-vuotiaille naisille annettavan hormonikorvaushoidon. Naiset eivät käytä hormoneja tällä tavalla, sanoo tohtori Daniel. Kun ihmiset katsovat tietoja taaksepäin, ilmeisintä on, että 50-vuotiaat naiset ja nuoremmat postmenopausaaliset naiset nauttivat hyvin hormoneja.

Nykyään FDA:n hyväksymä hormonihoito on kultainen standardi hoito kuumien aaltojen japidetään turvallisenakun se aloitettiin ennen 60 vuoden ikää tai 10 vuoden sisällä vaihdevuosien alkamisesta. (Vaikka jotkut sairaudet voivat tehdä hormonihoidon vaaralliseksi sinulle, kuten veritulppahistoria, joten on tärkeää keskustella palveluntarjoajan kanssa parhaan hoidon löytämiseksi.)

Tohtori Maki kuitenkin huomauttaa, että mikään suurista kliinisistä tutkimuksista ei ole tutkinut, parantaako hormonihoito kuumia aaltoja sairastavien naisten muistia. Se sanoi, että potentiaalia voisi olla: yksi konseptin todisteopiskellaTohtori Maki totesi, että kuumien aaltojen hoito – tutkimuksen tapauksessa ei-hormonaalisella interventiolla – paransi muistia siinä määrin, että kuumat aallot paranivat. Olemme julkaisseet tutkimuksia, jotka osoittavat, että mitä enemmän kuumia aaltoja sinulla on, sitä huonompi muistisi suorituskyky on, mitä enemmän aivosi piirien on toimittava ylläpitääkseen muistisi suorituskykyä, sitä enemmän havaitsemme veressä Alzheimerin taudin merkkiaineita ja mitä enemmän aivoissasi on aivohalvauksen kaltaisia ​​vaurioita. Jos sinulla ei ole oireita? Meillä on neljäkliiniset tutkimuksetjotka osoittavat, että [hormonihoito] ei hyödytä kognitiota naisilla, joilla on minimaalisia tai ei ollenkaan kuumia aaltoja.

Suun kautta otettavat ehkäisyvalmisteet hoitavat tehokkaasti kuumia aaltoja ja tarjoavat luonnollisesti ehkäisyn; ne myös poistavat hormonaalista vaihtelua, joten ne ovat hyvä valinta perimenopaussin oireiden hallintaan, Maki sanoo. Masennuslääkkeet voivat myös auttaa hoitamaan kliinisesti merkittäviä mielialaoireita.

Hallitseessasi on monia elämäntapamuutoksia, jotka voivat auttaa sinua tuntemaan olosi parhaaksi. Aerobisella harjoittelulla on masennusta ehkäiseviä vaikutuksia jopa kliinistä masennusta sairastavilla ja se on erittäin tärkeää myös ahdistuneisuudelle, Maki sanoo. Hän suosii myös mindfulness-pohjaista stressiä vähentävää joogaa ja sosiaalisen toiminnan harjoittamista silloinkin, kun siitä ei tekisi mieli. Valvottavien aineiden välttäminenkuten alkoholija virkistyshuumeet voivat myös olla tärkeitä. Perimenopausaalisilla ja postmenopausaalisilla aivoilla on tällainen "siirtovaikutus", hän selittää. Kestää kauemmin, ennen kuin [aineiden] vaikutukset kuluvat. Joten olosi on usein huonompi seuraavana päivänä.

diiva silmälaseineen meemi

Maki kutsuu terapiaa alihyödynnetyksi työkaluksi työkalupakkissa – varsinkin perimenopausaalisten vuosien aikana. Erityisesti hän huomauttaa siitäkognitiivinen käyttäytymisterapiavoi rajoittaa stressireaktiojärjestelmän aktivointia, mikä auttaa sinua tuntemaan olosi paremmaksi.

Jälleen jokaisen hormonit ja tarpeet ovat erilaiset, joten ei ole olemassa yhtä kaikille sopivaa lähestymistapaa, kun hormonit saattavat häiritä mielenterveyttäsi. Voi kestää pienen yrityksen ja erehdyksen selvittääksesi, mikä auttaa sinua tuntemaan olosi parhaaksi etenkin suurten hormonaalisten muutosten aikana. Tiedä vain, että sinun ei tarvitse vain antaa haywire-estrogeenitasojen sanella mielialamuistiasi ja yleistä aivotehoasi – voit kokeilla monia asioita, ja lääkärisi voi auttaa sinua löytämään sinulle parhaan lähestymistavan.

Aiheeseen liittyvä:

• Miksi 30-vuotias ei ole liian nuori ajattelemaan vaihdevuodet ja valmistautumaan siihen
• Halle Berry sanoi, että lääkäri piti hänen vaihdevuodet pahimpana näkemästään herpestapauksesta
• 6 tapaa käsitellä yöhikoilua vaihdevuosien aikana